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酒糟鼻的致病因素有哪些?

文章来源:中原德懿堂中医皮肤病专科

  酒糟鼻又名酒糟鼻样痤疮、玫瑰痤疮。酒糟鼻相当于中医的“赤鼻”,俗称红鼻子。因其发生于面部,尤以鼻尖部最为显著,所以严重影响了容貌。中西医对酒糟鼻有不同的解释:

  西医解析:玫瑰痤疮的病因和发病机理不清,也没有任何组织学或者血清学的标志物。

  研究推测,可能有以下几个原因:

  ●可能是在皮脂溢出的基础上,由于体内外各种有害因子的作用,使患部血管舒缩神经功能失调,毛细血管长期扩张所致;

  ●毛囊虫及局部反复感染是发病重要因素;

  ●诱发和加重的原因包括:日晒、辛辣食物、饮酒、冷热刺激、精神紧张、情绪激动、内分泌功能障碍等,毛囊虫和幽门螺杆菌不是主要原因。

  ●长期外用含皮质激素的软膏或护肤品等也是重要的诱因,目前部分激素依赖性皮炎也归类于玫瑰痤疮,但此分类有一定争议,不管如何分类,并不影响治疗的选择。

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  中医解析:酒糟鼻的发生原因

  中医认为本病的病因不外乎饮食不节和风寒外束,多与肺胃积热,毒热蕴结,血热亢盛,气血瘀滞,肝郁气滞等原因有关。其病理变化可归纳为脾胃积热、肺经积热和寒凝血瘀三个方面:

  1、肺经积热

  肺开窍于鼻,感受外邪,郁而化热,热与血相搏,毒热外发肌肤,蒸于肺窍而发为本病。

  2、脾胃积热

  脾胃素有积热,或素嗜饮酒,过食辛辣之品,故生热化火,胃火循经熏蒸,则络脉充盈,鼻部出现潮红。

  3、寒凝血瘀、脾失健运

  湿热积于胃,蒸于肺,复遇风寒之邪客于皮肤,或以冷水洗面,寒主收引,以致瘀血凝结,鼻部先红后紫,久则变为黯红。


  酒糟鼻治疗原则:

  中医治疗酒糟鼻倡导根据体质辨证施治,对症下药的原则来治疗。对于肺胃积热而发病的患者采用清热凉血的中药;对于寒凝血瘀患者采用温热、祛湿、散瘀的中药治疗,因为本病属于慢性病范畴,治疗过程也不能操之过急,正所谓欲速则不达就是这个道理,通过中医药辨证施治、针对性治疗,通常在一个疗程(一个月为一疗程)内即可看到明显效果。

  对于肺经风热证治法:疏风宣肺,清热解毒;肠胃湿热证:治法:清肠化湿,通腑泄热。脾失健运证治法:健脾化湿。


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